一、麻 疹
（一）传染源：病人是唯一的传染源。
（二）传播途径：空气飞沫传播。
（三）高发人群：普遍易感，病后可获得持久免疫力。
（四）主要临床特点：
1、麻疹出疹顺序：耳后发际→头部前额、脸面、颈部→胸、腹、背
→四肢、直至手心脚底
2、皮疹特点：以斑丘疹为主，开始时颜色鲜红，压之褪色，大小不等，分布稀疏分明，至出疹高峰时皮疹数目增多，聚集融合成片，色泽也渐转暗，但疹间皮肤仍属正常，偶见小疱疹或细小出血性皮疹。
（五）预防
1、麻疹患者无合并症者疹后5天，伴呼吸道并发症者应延长到出疹后10天。
2、加强室内通风，流行期间避免去公共场所和人多拥挤处，避免探亲访友。
3、接种麻疹疫苗，接触病人5天内注射丙种球蛋白预防发病。
二、风 疹
（一）传染源：病人是唯一的传染源。
（二）传播途径：空气飞沫传播。
（三）高发人群：普遍易感，病后可获得持久免疫力。
（四）主要临床特点：
1、风疹出疹顺序：面颈部→布满全身，但手掌、足底大都无疹
2、皮疹特点：皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹。面部、四肢远端皮疹较稀疏，部分融合类似麻疹。躯干尤其背部皮疹密集，融合成片。皮疹一般持续3天（1~4天）消退，亦有称“三日麻疹”。面部有疹为风疹的特征，个别患者出疹呈出血性，伴全身出血。
（五）预防措施
人群接种风疹疫苗可以有效预防风疹的发生，其他预防措施与麻疹相同。
三、水 痘
（一）传染源：病人是唯一的传染源。
（二）传播途径：空气飞沫和直接接触传播。
（三）高发人群：本病传染性极强，人群普遍易感。6个月以下儿童较少见，其他易感儿童接触后90%发病，孕妇患水痘时，胎儿可被感染，病后可获得持久免疫，但以后可发生带状疱疹。
（四）主要临床特点：
1、水痘出疹顺序：皮疹首先见于躯干和头面部，以后延及面部及四肢。
2、皮疹变化特点：皮疹位置表浅，椭圆形，壁薄易破，周围有红晕，疱液透明，一般不留疤痕。呈向心性分布，分批出现，每批历时1~6天，丘疹、疱疹及痂盖可同时存在。粘膜疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破裂形成浅溃疡，容易愈合。疱疹常有痒感，少数较重患儿有痛感，若搔破受感染，可留轻度凹痕。
（五）预防措施
1、水痘患者隔离至皮疹全部干燥结痂，无并发症者，10天自愈，因此常规病例隔离2周。
2、患者污染物、用具可采用煮沸或日晒等消毒。
3、湖北省水痘疫苗使用指导意见：无水痘疫苗接种史者，年龄为1-3周岁者，接种1剂水痘减毒疫苗后，满4岁接种第二剂（2剂之间至少间隔3个月）。无水痘疫苗接种史，年龄为4-12岁儿童接种2剂，两剂之间至少间隔3个月，已经接种1剂，年龄为4-12周岁者，应接种第2 剂，与前剂至少间隔3个月。13岁以上人群接种2剂（仅适用提供13岁以上个体接种的疫苗），2剂至少间隔6-8周。
四、流行性腮腺炎
（一）传染源：早期患者和隐性感染者。
（二）传播途径：空气飞沫传播。
（三）高发人群：本病传染性极强，人群普遍易感。90%病例发生在1-15岁儿童。
（四）主要临床特点：以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。
（五）预防措施
1、患者腮腺肿大前7天至腮肿后9天均可以检出病毒，因此病例一般常规隔离2周。
2、人群接种腮腺炎疫苗达到85%及以上可以有效建立人群免疫屏障，达到降低该传染病发病率的目的。
3、其他预防措施与麻疹相同。
五、手足口病
（一）传染源：患者和隐性感染者均为本病的传染源。
（二）传播途径：可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。
（三）高发人群：人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。
（四）主要临床特点：手足口病潜伏期为2~10天，平均3~5天，病程一般为7~10天。急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好；少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。
（五）托幼机构预防控制措施
1、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；患儿隔离时限为自患儿被发现起至症状消失后1周。
2、出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天。
3、培养学生养成勤开窗通风、勤洗手、喝开水、勤晒衣被等良好的卫生习惯；指导儿童正确洗手；教师要保持良好的个人卫生状况。
4、教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手。
5、托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。
六、流行性感冒
（一）传染源：流感患者和隐性感染者。
（二）传播途径：空气飞沫传播。
（三）易感人群：普遍易感。
（四）主要临床特点：轻型流感急起轻度或中度发热，全身症状和呼吸道症状都较轻，典型流感起病急，有畏寒、发热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等症状，少数病人可有咳嗽、鼻塞、流涕症状。
（五）主要预防措施
1、隔离治疗病例，患者发病后病程7天以上且所有症状消失24小时以上或所有症状消失3天以上，居家观察7天无异常方可入校。
2、减少大型集会与集体活动。
3、加强室内通风。
4、开展健康教育，培养学生养成勤开窗通风、勤洗手、喝开水、勤晒衣被等良好的卫生习惯。
5、提高人群流感疫苗的接种率可以有效预防流感的传播。
恩施民族幼儿园
